С решением о прекращении жизнеобеспечения у пациентов с ЧМТ нельзя торопиться

Источник: bonfirehealth.com

Черепно-мозговая травма — это поражение костей черепа, а также сосудов и тканей мозга. Тяжелые ЧМТ связаны с высоким риском смерти и инвалидности пострадавших. Часто пациенты поступают в больницу в бессознательном состоянии. Решение о необходимости использования систем искусственного жизнеобеспечения принимается врачами — иногда после совещания с родственниками. При этом прогноз специалистов не может быть абсолютно точным. К сожалению, в настоящее время у медиков не так много средств, позволяющих оценить дальнейшее развитие событий при таком диагнозе.

Группа исследователей под руководством доктора Алексиса Тургиона (Университет Лаваля, Квебек, Канада) изучила данные о пациентах с тяжелыми ЧМТ в шести клиниках, находящихся в трех городах (Квебеке, Альберто и Онтарио). Ученые просмотрели 720 историй болезни. Из них 228 пациентов (32%) скончались в больнице. При этом уровень смертности от тяжелых ЧМТ у больных, попавших в разные клиники, составлял от 11% до 44%. Примерно 70% смертельных исходов ученые ассоциировали с решением врачей отказаться от систем жизнеобеспечения.

Из них примерно половина смертей происходила в течение трех дней. Алексис Тургион отмечает, что значительная разница в показателях общей смертности от ЧМТ в разных клиниках не может не беспокоить. Выживаемость пациентов очень сильно зависит от способности врачей делать долгосрочные прогнозы. Авторы исследования предупреждают: в случаях с тяжелыми ЧМТ медикам нужно быть максимально осторожными. Решения о том, есть ли необходимость в жизнеобеспечивающей терапии или ее нет, нельзя принимать скоропалительно.